Respuestas directas sobre qué audita AxiRate™ , qué nunca decide, qué ocurre con los datos de sus llamadas y cómo funciona el piloto de 10 llamadas — sin precios, sin publicidad.
Una capa de auditoría de llamadas que se sitúa sobre el primer aviso de siniestro (FNOL) y el proceso de captura de declaraciones grabadas que ya utiliza. Escucha — o lee la transcripción de — cada llamada, la evalúa según un conjunto de reglas creado para reclamos y señala discrepancias para que su equipo las revise.
Verifica si la captura inicial obtuvo lo que necesitaba (estado de seguridad, preguntas sobre lesiones, información de la otra parte, datos de testigos, compromiso de devolución de llamada), si el expediente coincide con lo que se dijo realmente y si los momentos sensibles al cumplimiento se manejaron correctamente (registro de consentimiento, límites del representante, no se ofrecieron opiniones sobre cobertura o culpa).
No tomamos decisiones de ajustador. AxiRate confirma o señala posibles discrepancias — nunca decide sobre responsabilidad, cobertura o culpa. El sistema aprende de la retroalimentación de su equipo sobre lo que se considera aceptable para su organización, mantiene esas reglas activas y recordadas, y permanece totalmente personalizado a su proceso de auditoría de llamadas y KPIs existentes. Sus especialistas siguen siendo los tomadores de decisiones.
Esos son motores de auditoría de llamadas de centro de contacto horizontales vendidos al sector de seguros como una vertical entre muchas. Ninguno de ellos incluye un conjunto de reglas nativo para reclamos listo para usar: captura de consentimiento de declaración grabada, manejo del representante, completitud de preguntas sobre lesiones, comparación de expediente documentado versus escuchado. Esa brecha es la razón completa de la existencia de AxiRate — creado para reclamos primero, no adaptado.
Solo compradores de nivel 3 — el mismo conjunto competitivo que Observe.AI/Level AI/CallMiner, nunca una conversación con recepcionista o bot de toma de mensajes. El comprador es su Director o Vicepresidente de Reclamos. Vea quién en su organización ve qué una vez que esté en funcionamiento.
Usted tiene auditoría de llamadas en las llamadas que su equipo tiene tiempo de revisar — para casi todas las operaciones con las que hemos hablado, eso representa una proporción de un solo dígito bajo del volumen de primer aviso de siniestro (FNOL) y declaraciones grabadas. AxiRate no reemplaza el juicio de su equipo de auditoría de llamadas; les brinda una cobertura del 100 % en lugar de una muestra, y muestra primero las llamadas que realmente necesitan atención. Envíe 10 llamadas y su hoja de reglas existente — las evaluamos según su propio estándar, no el nuestro.
El piloto se ejecuta con llamadas y una hoja de reglas que usted elija proporcionar; no se extrae nada de sus sistemas sin su exportación. Los datos se usan únicamente para ejecutar la puntuación que su equipo solicitó, nunca se usan para entrenar ningún modelo público, y los términos de retención/destrucción se establecen por escrito antes de que envíe un solo archivo — usted define la ventana de retención. Si su equipo requiere primero un anexo de manejo de datos firmado o un NDA, lo firmamos primero.
Entonces no sale. Para producción, la transcripción y la puntuación pueden ejecutarse dentro de un enclave cerrado en su infraestructura, con una opción offline alojada por la aseguradora — no hay audio de llamadas ni transcripción que transite a un tercero. Para el piloto hay un camino aún más simple: envíe transcripciones en lugar de audio, o diez llamadas exportadas bajo sus propios controles existentes, con la ventana de retención que usted establezca. Las preguntas de su equipo de InfoSec se responden antes de que se mueva un solo archivo — la página de seguridad & arquitectura está escrita para esa revisión.
Las brechas existen hoy, haya o no algo puntuándolas — un proceso basado en muestras simplemente significa que usted se entere más tarde, de alguien fuera de su edificio, en un momento peor. Cada señal se clasifica por gravedad para que su equipo atienda primero lo que importa, y como el sistema aprende sus propias reglas, el volumen de hallazgos disminuye a medida que su proceso mejora. Es un espejo que se vuelve más silencioso, no una inundación permanente.
El piloto no toca sus sistemas — sin integración, sin conexión API, sin incorporación de proveedores requerida para ver el primer resultado. Usted envía grabaciones o transcripciones y un documento de reglas; nosotros devolvemos un informe. Nada cruza su red. Adquisiciones se involucra solo cuando el piloto muestra valor y usted está evaluando un resultado probado en sus propias llamadas.
No — el bot FNOL es un complemento para las horas en que no puede asignar personal: fuera del horario, fines de semana y picos por catástrofe. Contesta en vivo, revela que es una IA al inicio de cada llamada, captura el informe completo del siniestro con fotos y entrega a su equipo un paquete finalizado al abrirse. Su personal diurno conserva sus llamadas; el Angel toma las que habrían ido al buzón de voz. Consulte la lista completa de funciones FNOL.
Sí — los campos FNOL capturados se publican como una carga útil en formato ACORD estandarizado directamente en su sistema de reclamos existente (Guidewire, Duck Creek o su plataforma TPA), de modo que el reclamo se crea en su software con su número de reclamo. Los resultados de la auditoría se adjuntan al archivo de la misma manera. No hay un nuevo sistema en el que sus ajustadores deban iniciar sesión.
Ahí es donde las leemos — la auditoría consume las grabaciones donde ya se encuentran, y el informe final de la llamada se publica de nuevo en Guidewire, Duck Creek o su plataforma TPA bajo su número de reclamo: en el archivo, no en otro panel que nadie abre. Para el piloto, no se necesita esa integración — usted exporta diez llamadas por su cuenta y nada toca sus sistemas.
Los TPA pueden ejecutar toda la capa de auditoría bajo su propio nombre de programa — su marca en los paneles, informes y resultados dirigidos a la aseguradora. Sus clientes aseguradores ven su rigor. Consulte la página de TPA para ver cómo los programas multiaseguradora están aislados entre sí.
La hoja de reglas y sus ponderaciones, reglas de escalamiento y transferencia, guiones de ingreso y saludo, lenguaje de divulgación, formatos de informes y KPI, marca del panel, objetivos de integración y barreras de programa por aseguradora para los TPA. Más allá de la configuración, los procesos rutinarios que su equipo ejecuta diariamente pueden incorporarse como módulos personalizados — guiones de llamadas de estado, verificaciones de referencia de subrogación, paquetes de informes recurrentes. El motor es estándar; todo lo que sus llamadores y aseguradoras experimentan es suyo.
Usted envía 10 de sus propias llamadas grabadas de FNOL o de declaraciones grabadas y la hoja de reglas de QA de su equipo. Las procesamos con AxiRate según sus propios estándares y le devolvemos un informe caso por caso: qué se escuchó, qué se marcó y por qué importa. Usted ve exactamente lo que encuentra antes de cualquier conversación sobre un compromiso pagado. El pago ocurre únicamente después de que haya visto sus propias llamadas evaluadas. Así es exactamente cómo enviar las diez llamadas y la hoja de reglas
Una llamada de 15 minutos para confirmar que esto encaja con la forma en que su equipo ya concibe la cobertura de auditoría; después, el piloto de 10 llamadas se programa según su calendario. No se habla de precios antes de que haya visto sus propias llamadas evaluadas.
Hable con nosotros directamente, o llame a la línea de demostración en vivo para escuchar cómo suena una llamada antes de ser auditada.
Hable con nosotrosConfiguración y operaciones
Reglas de admisión y operación del bot de voz · Rúbrica de QA del especialista · Verificaciones de auditoría y calibración de la aseguradora